תביעת סיעוד – כדי שבן המשפחה שלכם יקבל את המגיע לו

לא מעט אנשים בישראל, מבינים את הצורך בביטוח סיעודי. ביטוח סיעודי מבטיח לאדם את האפשרות הכלכלית לחיות בכבוד, גם במידה ומצבו הבריאותי הפיזי, איננו מאפשר לו להתנהל בצורה תקינה בחיי היומיום שלו וכל שכן, לעבוד לצורך פרנסתו. חברות הביטוח הפרטיות השונות וקופות החולים, מציעות כיום לכל אדם פוליסות ביטוח שונות אשר מטרתן היא לאפשר לאדם לקבל פיצוי כספי משמעותי במידה והוא מגיע למצב סיעודי. אולם, בבוא העת, אדם סיעודי אשר מגיש תביעה לביטוחים השונים על מנת לקבל את המגיע לו, נתקל לו פעם בקשיים רבים אשר חברות הביטוח או הביטוחים הרפואיים של קופות החולים מערימים בדרכו לקבל הפיצוי הכספי המגיע לו. על מנת לקצר את תהליך קבלת הכסף המגיע לאדם הסיעודי מתוקף פוליסת הביטוח המבטחת אותו ובכדי ליעל את התהליך ולאפשר לאדם לקבל את המקסימום המגיע לו, כדאי מאוד לשכור את שירותיו של עו"ד תביעות סיעוד

מהן תביעות סיעוד

תביעות ביטוח סיעודי הן תביעות המוגשות כנגד ביטוח קופת החולים שבה האדם חבר, כנגד הביטוח הלאומי או כנגד חברות ביטוח הפרטיות שבהן אדם כזה או אחר אשר מצוי במצב סיעודי מבוטח. מטרת התביעות היא לאפשר לאדם לקבל פיצוי כספי המגיע לו מתוקף מצבו. אדם סיעודי הוא אדם אשר איננו יכול להתנהל באופן עצמאי בחיי היומיום שלו. כלומר: האדם איננו יכול לבצע פעולות פיזיות בסיסיות כגון: לשבת, ללכת, לקום, לאכול ועוד. כמו כן, אדם אשר מוגדר "תשוש נפשית" כלומר: אדם אשר מצבו הנפשי איננו מאפשר לו לחיות בצורה תקינה כגון: חולה אלצהיימר, גם הוא אדם אשר מוגדר במצב סיעודי. מכיוון שאנשים המצויים במצב מעין זה אינם יכולים להתנהל בצורה עצמאית, הרי שהם זקוקים לסיוע תמידי שעולה להם לא מעט כסף. תביעת סיעוד היא תביעה אשר מטרתה היא לאפשר לאדם לקבל את הסכום הכספי המגיע לו מתוקף היותו מבוטח בפוליסת ביטוח זו. סכום כספי זה יאפשר לאדם לממן את העזרה אשר הוא זקוק לה ולחיות בכבוד

קשיים העולים מצד הביטוחים השונים בתביעות סיעודיות

כאמור, על אף שכל מבוטח משלם הן לחברת הביטוח הפרטית והן לביטוחים של קופות החולים סכום חודשי על פוליסת הביטוח שבה הוא מבוטח, אשר מבטיחה לו פיצוי כספי במקרים סיעודיים, הרי שכאשר אדם מגיע למצב זו, לא תמיד יהיה לו קל להוציא את הכסף המגיע לו מהביטוח הרלוונטי. חברות הביטוח ינסו להגיע עם האדם המצוי במצב קשה להסדר כספי נמוך יותר ממה שמגיע לו, ישלחו נציגים רפואיים מטעמם שיבחנו את מצבו הרפואי של האדם בביתו ועוד. חשוב מאוד לדעת שבכדי להימנע עד כמה שניתן מהקשיים בדרך ובכדי לקבל את גובה הפיצויים המקסימלי המגיע לאדם הסיעודי מתוקף מצבו ומתוקף הביטוח בו הוא מבוטח, הרי שחשוב מאוד להיעזר בשירותיו של עו"ד תביעות סיעוד מקצועי ומומחה בתחום, אשר ילווה אותו בתהליך התביעה ויסייע לו לקבל בדיוק את מה שמגיע לו.